王锡鑫（1808—1889）清代医家。名文选，字锡鑫，号席珍子,亚拙山人。原籍湖北石首县人，祖父一辈举家迁万县大周里，后移居万县苎溪河畔天德门（原三马路441号），1911年商务印书馆出版的《中国医学大辞典》有介绍。慈禧太后曾赐他银牌，钦加六品衔龙章宠锡。自幼善学，尤好医学，归从父训，弃儒习医，潜心岐黄之术，好游名山大川，广行慈善，原万州桥是他独自募款自建。先从同邑觉来先习医，研修幼科，后又与同世医彭宗贤、赵吉华等再习痘科，医术益精。平时存济世之心，自利丸药，深受同邑敬重。王氏壮年即有医名。

《看病歌诀》

浅学医理已多年，精微奥旨岂敢言．

阅历自信知症处，不敢秘密载简编．

有病先要望气色，面色光泽病易痊，

赤红如潮血虚极。实火唇红并口干，

口唇白者阳分弱。鼻孔红燥肺火炎，

耳疼肾热或君火。心热舌红又燥烦。

肝肺有热现于面，左肝右肺见两颧。

面色青黑肝肾亏，白主气虚宜培元，

色若黄滞脾有积。眼下青色定主痰，

鼻青腹痛病主死，目赤面青命难全。

色见生气如何认，青如翠羽黄蟹解。

赤似鸡冠白豚脂，黑如乌羽俱能全。

面色难治亦当辩，白如枯骨黑炱烟，

青若草兹红衃血，黄似枳实寿难延。

虫积口唇主白点，似肌吐酸腹痛缠。

阳虚腹痛按即止，按之转甚食火痰。

脐腹疼痛少阴证，小腹疼痛厥阴寒。

察眼观色辨虚实，先视瞳神清浊焉。

清者无病浊有疾，浊而散大肾虚传。

瞳神枯小肾有火，绿水灌咮医亦难。

黑睛高起肝之实，淡红浸睛血虚烦。

小眦淡红心虚悸，大眦红者心实燔。

眵多不结肺气虚，眵多而结肺火煎。

白睛红者肺有热，红甚破血散风寒。

白睛青者肺肾弱，白睛黄者不一般。

深黄一定主湿热，黄如败草是气寒。

黄如金灿肺有火，胆虚口苦睛黄边。

脾实热极眼皮肿，虚肿不红又不坚。

复看舌胎分表里, 红黄有火清即安.

阴虚之极胭脂舌，实火便赤兼舌干。

火之深者黄多燥，脉实下之莫迟延。

黄滑有寒宜温表，白滑便常是阴寒。

白滑里寒温中急，白涩里热黄滑寒。

若是白胎小便赤，疫热在里饮达原。

舌黑原来分数种，仔细观察要心虔。

火极似水生芒刺，误服热药丧黄泉。

水极似火气息冷，回阳救急妙同仙。

肾气虚极舌胎黑，滋阴润燥莫迟延。

精液枯极舌燥黑，回阳八味妙通玄。

瘟疫舌黑皮自脱，先下后清自然安。

惟有伤寒辩阴阳，察形的当病易痊。

阳证心烦身恶热，阴证声低体畏寒。

阳证气粗兼口臭，阴证蜷卧并懒言。

阳证谵语目如火，阴证郑声理旧言。

阳证面红思饮水，阴证面青闭目眠。

七日以前若误下，转成漏底病难痊。

定要问病知来历，细心察实病易痊，

畏风一定是伤风，畏寒一定是伤寒。

伤风发热身有汗，壮热无汗是伤寒。

不思饮食定伤食，脾虚健脾自安然。

喜饮冷水知有火，好饮热汤是有寒。

阳虚自汗气不足，阴虚盗汗不归元。

血虚五心多内热，气虚时常体畏寒。

阴气冲阳耳鸣闭，阳气限阴腹鸣弦。

冬至以后多阳症，夏至以后阴症缠。

暑伤于肺多烦喘，暑扰于营汗不干。

血不养筋为拘挛，气湿争热肢肿痛。

湿伤筋骨成痿弱，眉棱骨痛有风痰。

牙床经肿阳明热，牙床红肿胃火焮。

腰痛耳鸣肾气虚，头痛耳闭是有痰。

口苦胆虚并心热，口酸肝实虚命元。

口辛脯热脾上乘，脾家有热口常甘。

口淡胃热或虚元，口咸肾热宜滋水。

腰痛宜分寒与湿，腰酸房劳不待言，

劳神头眩心怔忡，肥人头晕多主痰。

色欲头昏腰膝软，气虚头晕神不全。

风肿皮肤多淋闭，气肿时消又时旋，

食积肿来肚腹痛，血肿皮肤赤脉缠。

阳水肿兮小便涩，阴水脾肾两虚看。

上肿下消宜发汗，下肿上消贵培元。

手陷起迟知水肿，手陷随起气使然。

朝宽暮肿血亏损，暮宽朝肿气虚传。

脱肛不痛气血弱，脱肛肿痛风火连。

昼疟表邪兼补气，夜疟补血并疏肝。

化痰消积更利水，虚者补之始能痊。

痰热流走疮疡见，痰寒凝结在胸前。

寒胜则痛火胜肿，风麻湿麻木气滞。

气郁结者胸胁痛，湿郁周身痛不安。

痰郁气喘多胁痛，血郁四肢无力焉。

肝气痞塞胸胁胀，脾气不升头昏眩。

中风脉浮手足暖，中气脉沉手足寒。

腹满时痛为不足，腹满有余痛缠绵。

痛在泻前为实积，痛在泻后是虚元。

咽痛红肿三阳热，咽痛不渴三阴寒。

气虚血热必发疹，表虚里实使之然。

病系假寒清内热，病系假热温真元。

胎前宜凉疏兼补，产后温补逐瘀先。

真阴将亡小便绝，真阳将脱面红鲜。

面青舌红子可救，面赤舌青子难全。

真阴将亡小便赤，真阳将脱面红鲜。

阴证脱兮眸子暗，阳证脱者见鬼牵。

初病实热苦寒用，病后虚热宜甘寒。

实而误补犹堪解，虚而误攻命难延。

如此望闻问的当，方才切脉细心研。

略言大概虚实理，神而明之世称贤。

高明阅之休见哂，人间捷效小补焉。

若问是篇何人作，亚拙山人在鱼泉。

小编按：熟读此秘诀，对于临证的望问诊会有非常大的帮助。

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